Condrossarcoma Espinhal: entenda o que é, diagnóstico e sintomas
O condrossarcoma é um tipo de câncer ósseo que afeta as células da cartilagem. Sua pélvis, pernas e coluna são locais comuns para a manifestação dessa doença. O condrossarcoma é um tipo de câncer ósseo primário, ou seja, esse câncer ainda está confinado no osso onde se originou.
Mais de 40% dos casos de câncer ósseo primário em adultos são condrossarcomas – e 5 a 10% deles ocorrem na coluna vertebral. O condrossarcoma é o segundo câncer ósseo primário mais comum (depois do osteossarcoma).
O que é condrossarcoma?
O condrossarcoma pode ocorrer em qualquer região da coluna – desde as vértebras da coluna cervical (pescoço), até a coluna torácica (meio das costas) e até a coluna lombar (parte inferior das costas).
Existem variações desse câncer ósseo. Dois tipos de condrossarcoma frequentemente vistos na coluna são:
- Condrossarcomas indiferenciados, que começam com padrão de crescimento tumoral estabelecido mas depois partes do tumor evoluem e se tornam agressivos. Este tipo é comum em pacientes de meia-idade.
- Condrossarcomas mesenquimais, que são formas raras e agressivas de condrossarcoma. Esse tipo geralmente ocorre em adultos jovens.
Prevalência de condrossarcoma
O condrossarcoma é mais comum em adultos do que em crianças, com idade média de diagnóstico de 51 anos. Enquanto 40% dos adultos com câncer ósseo primário apresentam condrossarcoma, apenas 6% das crianças e adolescentes com câncer ósseo primário apresentam condrossarcoma.
Diagnosticando Condrossarcoma Espinhal
Os exames de imagem são fundamentais para diagnosticar o condrossarcoma. Seu médico provavelmente usará tomografia computadorizada (TC) e/ou ressonância magnética (MRI), porque essas ferramentas oferecem ao médico a melhor visão do tumor. Os raios X não são usados com tanta frequência para detectar o condrossarcoma.
Embora exames de imagem sejam realizados como parte do diagnóstico de condrossarcoma, uma biópsia é necessária para confirmar se é cancerígeno.
Durante uma biópsia por agulha, o médico extrai uma pequena amostra do tumor condrossarcoma com uma agulha oca. A biópsia por agulha é preferível pois é menos invasiva.
Se for necessária uma amostra maior do tumor, seu médico pode optar por realizar uma biópsia cirúrgica.
Após a extração da amostra da biópsia, um patologista examinará a amostra ao microscópio e avaliará o tumor. As séries vão do grau I ao grau III.
- Grau I é um tumor de baixo grau e crescimento lento
- Grau II é um tumor intermediário
- Grau III é a forma mais agressiva de câncer e com maior probabilidade de se espalhar
Sintomas de Condrossarcoma na Coluna Vertebral
As pessoas que desenvolvem condrossarcomas na coluna geralmente relatam dor óssea constante, mesmo durante o repouso. A dor costuma piorar à noite e pela manhã ao deitar.
Fora da dor, os condrossarcomas espinhais podem causar sintomas neurológicos a partir da localização do tumor na coluna. Por exemplo, condrossarcomas na parte superior da coluna cervical, perto da base do crânio, podem causar dores de cabeça, tontura, visão dupla e perda auditiva. No outro extremo do espectro, os condrossarcomas na região lombar e pélvica podem causar problemas intestinais e da bexiga.