O que você precisa saber sobre Fail Back Surgery
Após a cirurgia da coluna, você espera que seu problema nas costas ou no pescoço seja resolvido. Mas, às vezes, isso não acontece. Seja imediatamente ou meses após o procedimento, a dor e outros sintomas podem retornar, um fenômeno conhecido como Fail Back Surgery (FBS). Também chamada de síndrome pós-laminectomia, a FBS pode afetar qualquer nível da coluna e pode ser uma experiência frustrante para pacientes e cirurgiões.
O termo Fail Back Surgery não tem uma tradução adequada ao português e é utilizado na comunidade médica brasileiro o termo original em inglês.
Isso significa que minha cirurgia de coluna falhou?
Se o médico diagnosticar FBSS, é natural presumir que sua cirurgia não obteve sucesso, com base apenas no nome da condição.
No entanto, nem sempre é esse o caso. Na verdade, o nome é impreciso e confuso e não sugere que o paciente ou o cirurgião falharam. Muitos fatores que levam à FBS estão fora de controle.
O que é FBS?
Simplificando, a FBS significa que as dores persistem nas costas ou no pescoço após a cirurgia da coluna. Em outras palavras, o resultado esperado, dor na coluna fosse minimizada ou eliminada, não aconteceu.
Além da dor crônica nas costas, outros sintomas incluem sintomas neurológicos (por exemplo, dormência, fraqueza, sensações de formigamento), dor nas pernas e dor radicular (dor que se espalha de uma área do corpo para outra, como da pescoço até o braço).
Para um diagnóstico de FBS, o problema atual na coluna deve estar vinculado à sua cirurgia de coluna anterior.
Fatores de risco FBS pré-operatórios
Os fatores de risco abaixo não devem impedir que um paciente seja submetido a uma cirurgia na coluna. No entanto, abordar adequadamente essas questões antes da cirurgia aumentará a chance de sucesso.
Os fatores de risco FBS pré-operatórios relacionados ao paciente incluem:
- Presença de transtornos mentais e emocionais (por exemplo, depressão, ansiedade)
- A cirurgia está vinculada a um caso de indenização trabalhista ou outra questão legal
- Obesidade
- Fumar (por exemplo, uso de tabaco)
- Pacientes com dor crônica relacionada a outras condições, como fibromialgia
Sintomas da Síndrome de FBS
Antes e depois da cirurgia da coluna, o cirurgião prepara o paciente para a recuperação e para muitas pessoas, esse é um período longo e desafiador.
A dor após a cirurgia da coluna é comum mas podem surgir dúvidas quanto ser típica da recuperação ou não.
Dor nas costas é o principal sintoma, mas não o único
A principal queixa de FBS é dor crônica nas costas. As pessoas com FBSS podem experimentar uma variedade de diferentes tipos de dor com base em seu distúrbio da coluna, procedimento na coluna e causa subjacente da síndrome de FBS.
Abaixo estão os tipos de dor nas costas e no pescoço que as pessoas com FBS podem experimentar. Alguns pacientes têm um ou mais tipos.
- Dor crônica: Dor contínua e significativa que dura mais de 12 semanas. A dor crônica é o oposto da dor aguda, que é uma dor de curto prazo que pode ser intensa. A dor aguda é esperada durante a recuperação da cirurgia da coluna, mas a dor deve desaparecer à medida que a coluna cicatriza.
- Dor nociceptiva: Dor localizada que pode ser surda ou aguda. Este é o tipo de dor que os pacientes podem sentir imediatamente após a cirurgia (por exemplo, a dor intensa sentida ao redor do local da incisão). Quando a maioria das pessoas pensa em dor, a dor nociceptiva é o que vem à mente.
- Dor neuropática (neuropatia): A dor relacionada aos nervos é causada por danos aos nervos ou à medula espinhal. Ao contrário da dor nociceptiva, que pode ser atribuída a um único local ou área, a dor neuropática geralmente dispara e se move, afetando grandes áreas do corpo. Exemplos desse tipo de dor incluem dormência, queimação, formigamento, fraqueza e outras sensações anormais (chamadas de parestesia).
- Dor radicular (radiculopatia): Um subconjunto de dor no nervo (neuropatia) é chamado de radiculopatia ou dor radicular. A dor radicular irradia de uma área para outra (por exemplo, da região lombar até as nádegas, pernas e pés, como ciática).
Outros sintomas comuns de FBSS incluem:
- Retorno dos sintomas originais: Quando os sintomas que a cirurgia pretendia corrigir voltam, isso pode indicar falha na cirurgia das costas.
- Surgem novos problemas: A cirurgia da coluna pode ter corrigido os sintomas originais, mas uma nova dor (dor em uma parte diferente da coluna ou um tipo diferente de dor) justifica uma discussão com seu médico.
- Mobilidade reduzida: Leva tempo para se recuperar de uma cirurgia na coluna e esse processo pode afetar sua resistência, flexibilidade e movimento. No entanto, mobilidade reduzida ou limitações de movimento diferentes do esperado ou que se desenvolvem após o período de recuperação devem ser discutidas com seu médico. Um exemplo é a amplitude de movimento limitada no pescoço ou na região lombar.
- Surgimento de dores de cabeça: Se não faziam parte de seu histórico médico antes da cirurgia, dor de cabeça pode sinalizar um problema nervoso após um procedimento na coluna cervical (pescoço).
Neste post você conferiu o que é a Síndrome de FBS, seus principais sintomas e diagnóstico. Quer acessar mais conteúdo como este? Siga as nossas redes sociais. Estamos no Facebook e no Instagram.