O que é a fibromialgia? Conheça as causas, sintomas e tratamento.
A fibromialgia é um distúrbio caracterizado por dor intensa e generalizada, crônica, acomete mais as mulheres em múltiplas regiões musculares e articulares. Fibromialgia vem do termo latino para tecido fibroso (fibro) e das palavras gregas para músculo (mio) e dor (algia).
Se o paciente apresenta dor muscular generalizada por mais de 3 meses com outros sintomas, como distúrbios do sono, humor, problemas de memória e fadiga, então deve-se cogitar o diagnóstico de fibromialgia.
Quais são as possíveis causas da fibromialgia?
A fibromialgia é uma condição complexa impulsionada por um conceito chamado sensibilização central. É uma mudança na estratégia que o sistema nervoso usa para analisar, interpretar e responder às sensações. Impactando os sinais de dor, mas também podendo afetar outros sentidos, levando a sensibilidade ao toque, cheiro, luz, som, alimentos e medicamentos.
Observam-se várias mudanças no sistema nervoso:
- Hiperalgesia: o sistema nervoso amplifica a dor
- Alodinia: o sistema nervoso converte um sinal sem dor em um sinal de dor
- Centralização da dor: o cérebro e a medula espinhal criam sinais de dor sem esperar pelo estímulo dos nervos
Algumas condições médicas podem aumentar o risco de desenvolver fibromialgia, incluindo:
- Artrite reumatoide
- Lúpus
- Doença celíaca
- Síndrome de Ehlers-Danlos
Há muita sobreposição de sintomas com condições autoimunes. Além disso, parece haver algum componente genético. Pessoas com familiares com fibromialgia parecem ter um risco maior de desenvolvê-la.
Gatilhos de surto de fibromialgia
Enquanto falamos sobre as causas, também é importante reconhecer que a fibromialgia é propensa a surtos, quando os sintomas se intensificam. Esses surtos podem ser desencadeados por:
- Privação de sono
- Estresse
- Infecção
- Cirurgia
- Uma mudança de medicação
- Movimentos repetitivos
- Postura pobre
- Trauma
Sintomas
Os sintomas característicos da fibromialgia são:
- Dor em todo o corpo
- Fadiga
- Dificuldades de memória e concentração
- Sono não reparador
- Dores de cabeça
- Dor abdominal
- Diarréia
- Constipação
- Problemas de humor
As dores nas costas e no pescoço são muito comuns em pacientes com fibromialgia.
Existem outras condições que podem coexistir com a fibromialgia. Essas comorbidades podem incluir:
- Ansiedade
- Condições autoimunes
- Síndrome da fadiga crônica
- Depressão
- Cistite intersticial
- Síndrome do intestino irritável
- Bexiga irritável
- Enxaqueca
- Disfunção do assoalho pélvico
- Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
- Síndrome de taquicardia ortostática postural
- Síndrome de Raynaud
- Síndrome das pernas inquietas
- Distúrbios de sono
- DTM ou distúrbio da articulação temporomandibular
- Vulvodinia (dor crônica na área vaginal)
A fibromialgia não é uma doença com risco de vida, mas precisa ser tratada mas isso pode afetar muito a qualidade de vida.
Diagnóstico
É tipicamente um diagnóstico de exclusão, o que significa que outras condições que causam dor precisam ser descartadas. O médico considera não apenas o Exame físico e coleta da história do paciente mas também investiga doenças autoimunes.
Os pacientes podem esperar exames de sangue que analisam coisas como:
- Contagem de sangue
- Função renal
- A função da tireóide
- Eletrólitos
- Enzimas musculares
- Enzimas hepáticas
- Açúcar no sangue
As condições que podem imitar os sintomas da fibromialgia incluem:
- Condições inflamatórias
- Anemia
- Disfunção da tireoide
- Artrite reumatoide
- Distúrbios musculares
- Danos nos nervos
- Depressão e outros transtornos do humor
- Condições gastrointestinais
- Alguns tipos de câncer
Tratamento
O tratamento da fibromialgia é fortemente voltado para a medicação e incluem:
- Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- Medicamentos de ação Gabaérgica
- Relaxantes musculares
- Antidepressivos
Clínica para tratamento da fibromialgia no Rio de Janeiro
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